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心慌三年的“心脏病” 竟是胃“跑偏”了

作者:信息办04 时间:2018-05-15 09:32 浏览次数:0

8旬老人,三年来一直感觉心慌气喘,结果得的不是心脏病,而是本应在下腹腔的胃跑到上腹腔来了。

刘奶奶今年81岁,身体一直不错,但是从三年前就开始有心跳加快的症状,总觉得人有时候心慌的很,还会喘不上气来。为此,她特地去医院看病,结果经过检查,并没有发现心脏有什么问题。刘奶奶觉得自己心脏没问题,而且这个心慌过一阵就会好,也就没有再继续查下去。

就在半个月前,刘奶奶吃完饭半小时,上腹部开始疼痛,但是过了1-2个小时可以慢慢的缓解。刘奶奶以为是胃痛,也没当回事。一开始疼痛还不剧烈,后来一天比一天厉害。到了第十天,已经疼得直不起腰来,脸色也显得十分苍白。被儿子发现以后,以为是“心脏病”又犯了,赶紧送到太阳城游戏平台。普外科喻春钊主任为刘奶奶做了检查,发现这可能不是心脏病。于是,立即安排住院检查。

果然,拍了CT片后,结果显示是食管裂孔疝。原来,刘奶奶的食管上端和正常人一样是在上腹腔的,但是食管的下端应该穿过膈肌,连接到下腹腔里的胃部。而问题就出在这个地方,由于膈肌的部分缺损和食管下端括约肌的松弛,导致本应该在下腹腔的胃,跑到上腹腔来。所以,刘奶奶一旦吃了食物,就会使得在上腹腔的“跑偏”了的胃的体积变大。上腹腔的胃体积变大后,压迫到心脏,导致心慌,同时压迫肺,导致气短。

这个“挤到”上面去的胃,体积越来越大,疼痛就会加剧。这下终于找到这三年心慌气短的原因了,果然不是心脏问题,是胃的问题。喻主任很快为刘奶奶安排了手术,手术中发现在食管通过膈肌的地方,出现了一个12cm×13cm的大洞,她的胃有四分之一部分的确已经跑到了上腹腔,还造成了粘连。通过腹腔镜手术,喻主任将胃粘连的地方进行了松解,再把跑偏的胃重新拉回到下腹腔内,又对胃做了胃底折叠术,这样即使胃里的食物想再往上翻,也不行了。最重要的是,喻主任将这个大洞,用补片进行了修复。通过这几个手段就能保证胃不再往上腹腔拱了。

手术做完后,刘奶奶马上就觉得气顺了不少,吃东西不疼,也不反胃了,心脏跳起来更有劲,脸色也好了很多。喻春钊主任介绍,像刘奶奶这样的食管裂孔疝的问题,有些是先天性的因素,也有年龄大了肌肉萎缩和后天的问题。这个问题一般不容易被发现,经常会因为食物消化完了,所有的症状都会自行缓解,这样医生也不容易诊断,他提醒,当你出现心慌、气短、胃反流、咳嗽、哮喘这些症状的时候,不妨检查一下胃的问题。(顾颐菲)


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